Buongiorno a tutte

Federica dice::

…Scusi la domanda, ma è vero che la radioterapia può influire sulla guarigione delle cicatrici? In che modo può influire sul risultato estetico? È necessario un approccio diverso alla ricostruzione in questi casi?

 

Se la ricostruzione è fatta con un impianto protesico in diretta, cioè vuol dire mastectomia e ricostruzione immediata con impianto, se è prevista una radioterapia, perché oggi si prevede prima sapendo l’istologico completamente, generalmente l’atteggiamento è quello di mettere comunque una protesi sopra il muscolo ricoperta da una membrana biologica perché si è visto nel tempo che la radioterapia induce una fibrosi del muscolo per cui lentamente distorce un po’ il risultato finale ricostruttivo. E poi invece si è visto che mettendola prepettorale questo non c’è, poi è chiaro è legato allo spessore della cute, per cui si tratterà se decidere se mettere prima un espansore che riduca il rischio di tensione sulla cute oppure un impianto definitivo ma sempre coperto dalla membrana.